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内科工作总结

时间:2022-09-03 20:13:11 内科 我要投稿

【精华】内科工作总结模板合集八篇

  总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,因此十分有必须要写一份总结哦。我们该怎么去写总结呢?以下是小编精心整理的内科工作总结8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

【精华】内科工作总结模板合集八篇

内科工作总结 篇1

  消化道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。无疑,消化系统就是为机体提供对食物进行消化的场所,对食物的消化和吸收起着主要的作用,并为机体提供所需的物质和能量。食物被消化的过程,也是我们人体吸收营养素的过程,人们通过摄取食物来获取机体所需能量,维持机体的正常代谢。

  古语云:民以食为天,食以安为先。食品的好坏,关乎着我们每个人的健康和生命。饮食习惯的好坏,也觉得着我们每个人的健康的好坏。良好的饮食习惯,能增进我的健康,而不规律、不洁的饮食习惯,往往会加重机体的负担,导致疾病。

  在临床上,消化系统疾病属常见病、多发病,在所有疾病中也占有一定的地位,它可导致如食管、胃、肠以及肝胆胰等相关脏器的病变。通过采用定点连续抽样法,对消化内科符合入选的连续新住院的400名患者进行了营养风险筛查的调查评估,结果显示,有58%的患者存在有营养不良的风险,仅有42%的患者的营养状况能达标。医生争对不同的病人也给予相应的饮食指导,如软食禁辛辣、低盐饮食、流质饮食、低温半流质饮食以及低盐高蛋白饮食等十多种饮食,而往往许多患者在这基础并未采纳医生们的意见,所采用的饮食大多是根据患者自身的饮食习惯、喜好,选择适合自己的饮食,忽略了营养这一说法,往往也就延长的`病人的住院时间,同时也就增加了病人的医疗费用,加重了病人的负担。

  下面就我对消化道最常见的几种疾病的饮食指导做以下总结

  一、急、慢性胃炎

  1、急性胃炎的营养治疗:

  (1)去除致病因素:对症治疗,卧床休息;禁食生冷和刺激性食物。大量呕吐及腹痛剧烈者应暂禁食。

  (2)补充水分因呕吐腹泻、失水量较多,宜饮糖盐水,补充水和钠,有利毒素排泄;若有失水、酸中毒应以静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。

  (3)选择合理的膳食种类

  ①流质膳食急性发作最好用清流质,如米汤、藕粉、薄面汤等;以咸食为主,症状缓解后,渐增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质,继之用少渣软饭。若伴有肠炎、腹泻、腹胀,应尽量少用含脂肪多及易产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。②半流质和软食病情好转后可给予少渣半流,继而软饭。伴肠炎和腹泻时应减少脂肪,少用或不用易产气食品,如牛奶、豆浆、蔗糖等易产气的食物。少量多餐,每天5~7餐,每餐宜少于300毫升。③明显糜烂、出血者或呕吐频繁者,应在24~48小时内禁食,中度以上营养不良者可采用胃肠外营养。

  ④胃黏膜充血水肿者,应给予低脂、低盐、无渣、适当增加蛋白质的膳食。

  ⑤餐次:为了减轻胃肠负担,每日应安排进食4~5餐,每餐约200~300毫升。

  ⑥食物禁忌:粗杂粮和高纤维蔬菜;各种蔬菜、生水果以及煎炸熏制食品,减少脂肪用量;刺激性调味品:各种酒及含酒精饮料、产气饮料及辛辣调味品,如汽水、汽酒、辣椒、咖喱、胡椒粉、芥末等;未发酵的面食。

  2.慢性胃炎的营养治疗原则

  1)根据病情,临床膳食医嘱是少渣软食、或低脂少渣软食或少渣半流。

  2)按平衡膳食配制。

  3)疼痛发作期给予与少渣半流或软食。

  4)禁用粗纤维的,坚硬的,多肌腱的及油煎炸食物。

  5)为减少胃酸分泌,脂肪占总能量在20%~25%。

  6)应减少食盐用量

  二、消化道溃疡

  总的治疗目的为促进溃疡面愈合,避免出现并发症,纠正贫血和蛋白质热量营养不良⑵不同阶段的营养供给I阶段(急性发作出血期):①禁食

  ②采用肠外营养补充热量(25~30kcal/kg)和营养素II阶段(出血已停止):

  ①冷流食:每2~3小时给予100~150毫升②食物选择:冷豆浆、冷蛋羹、冷酸奶、冷藕粉等

  III阶段(病情较为稳定):

  流食:每日6餐,每次200毫升;或根据病情口服营养制剂或管饲少渣半流食:每日5餐少渣软食:每日3~4餐

  少量进食牛奶及其制品可中和胃酸,缓解疼痛;大量进食可引起不适或加重病情

  3.对于合并贫血的病人,增加富含铁的食物:海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、各种肉类、禽蛋类、动物的肝肾及血4.禁食食物

  ⑴粗粮:糙米、高粱米、玉米、小米⑵杂豆类

  ⑶多纤维或易产气蔬菜:芹菜、韭菜、生萝卜、芥蓝、竹笋、洋葱等⑷水果:菠萝、草莓、山楂等⑸各类油炸食品

  ⑹有刺激性的调味品:辣椒、芥末、花椒、咖喱粉、大蒜等⑺浓的肉汤、咖啡、浓茶、饮料⑻各种酒精类制品

  拥有正确的饮食指导,不仅可以改善患者的营养状况、增进健康,同时在一定程度上也可以降低患者的住院天数,从而减少患者因住院而产生的过多医疗费用。

  而对于我们正常人,同样也应该注重饮食的合理搭配,采取食物多样、谷类为主、荤素适宜、不挑食、不厌食、不暴饮暴食等的原则。

  预防为主,选择对机体损害较小或无损害的食物,珍惜自己的生命健康,从而也就减少了对我们自身机体的损害,疾病也就离我们越来越远。

内科工作总结 篇2

  20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:

  1、护理人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

  2、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的'顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

  3、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

  4、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信、锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,医学护理。陪同护送患者拍片、做B超、心电图、CT、核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水,定期的电话回访,以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

  5、加强了院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒。

内科工作总结 篇3

  内科全体护理人员在院领导的支持和帮助下,遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年我科护理工作总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。

  2、坚持查对制度:

  (1) 要求每日核对医嘱,并有记录。

  (2) 护理操作时要求必须做到三查八对。

  (3) 坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。

  3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。

  二、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。

  2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。

  3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在90%以上。

  4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  三、加强了院内感染管理

  1、严格执行各项消毒隔离制度。

  2、坚持每月对治疗室的空气培养。

  3、坚持每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每星期对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。

  4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。

  5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。

  6、医疗废物按流程转运,并记录。

  四、圆满完成重点专病专科检查

  1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。

  2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。

  3、开展中医护理技能操作训练,重点为中药药烫法和穴位按摩两项。

  4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。

  五、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。

  2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。

  3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的目的。

  4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的.工作给予激励,调动工作积极性。

  5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。

  六、工作中还存在很多不足:

  1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。

  2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。

  3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。

  4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我科急需提高和加强的。

  5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

内科工作总结 篇4

  在这岁末迎新的时刻,我就担任神经内科护士长这两年的工作,做如下总结:

  一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

  二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

  三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

  四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

  五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

  六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

  七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

  八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

  九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

  十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

  时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,由于没有在这个医院实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。

  与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的'病情,也使我们工作起来更方便……

  沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接班差错等等,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……

  所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交-班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……

  沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。

  这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通,加油啊,天使们。

内科工作总结 篇5

  涞源县人民医院

  自20xx年7月23日成立,经历从无到有,从小到大,从弱到强的发展历程,已成为全院的重要科室之一,在组建不到4个月的时间里,收住病人650人次,住院好转率98.7%,床位占用率55.78%,自7月23号到11月12日科室治疗费630634.36元,住院费311650元,总收入3480858.98元。

  一、 加大科室管理力度,创新优质服务新模式

  1. 开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作 首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督,三是医院与科室,科室与个人均签订了《廉政建设和纠纷工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。今年全科护理质量评比三等奖,拒收红包、物品合计数百元,得到医院的充分肯定。

  2. 开展服务月活动,创新优质服务新模式今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服 务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的.服务理念和行为规范。对患者健康教育,入院宣教完成率达100%,加大力度根据病房管理,严格执行早8:00—10:30午14:00—16:30探视制度。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》建立“医患联系卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”四是深化主动服务内涵,主动与病人沟通,赠一份温暖祝愿。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,4个月来,可是在坚持以“病人为本”采取人性化管理,吸引了大量病患者的就医就诊,同时广泛征询社会各界人士、病人及家对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

  3. 今年科室将“总量控制、结构调整”作为二甲复审重中之重。 为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  4. 抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

  (1) 学习模范人物与先进典型相结合;

  (2) 评先树优,职称评定相结合;

  (3) 平常表现与外出进修相结合;

  二、 规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

  1. 注重人才队伍建设我科人员利用专家坐诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

  2. 强化规章制度的落实科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;强化业务培训,2年以内护士每周培训一次,2—3年护士每月培训一次严格实习学习带教制度。每月两次安全、质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改(2)彻底查办。

  3. 加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。①. 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。 ②. 定期对病历进行检查和评估。 ③. 定期对安全隐患进行检查和评估。因此,自组科来,未有一次差错事故的发生,为科室树立了良 好的信誉。

  在新的一年里,我们将发扬优点,克服缺点,紧跟医院战略部 署,狠抓科室管理,严格要求,加大业务学习力度,积极开展新技术,新项目,使我科业务技术水平再上一个新台阶。

内科工作总结 篇6

  一,加强护士在职教育,提高病人护理人员的专业素质

  1。强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。ハ学习促进,并作记录。

  2。重点加强对护士的考核,强化学习意识,病人护理部工作计划以强化“三基”病人护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3。做好聘用护士的轮转工作,使年轻病人护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4。随着病人护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高病人护理人员的素质,优化病人护理队伍。不断的更新病人护理知识。

  二,病人护理安全是病人护理管理的重点,安全工作长抓不懈

  1。病人护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待,重点跟班。切实做好病人护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障患者就医安全。

  2。患者的环节监控:新入院,新转入,急危重患者,有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促检查和监控。

  3。时间的环节监控:节假日,双休日,工作繁忙,易疲劳时间,交接班时均要加强监督和管理。

  4。病人护理操作的环节监控:输液,输血,注射,各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的'大事,作为病人护理管理中监控的重点之重点。

  5。病人护理部不定期的进行病人护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三,转变病人护理观念,提高服务质量

  1。病人护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养病人护理人员树立“以患者为中心”的观念,把患者的呼声作为第一信号,把患者的需要作为第一需要,把患者的利益作为第一考虑,把患者的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范病人护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使病人护理质量提高,确保だ砉ぷ靼踩,有效。

  2。注重收集病人护理服务需求信息,病人护理部通过了解回访意见,与门诊和住院患者的交谈,发放满意度调查表等,获取患者的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

  3,严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的病人护理质量。

  4,深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范病人护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  四,合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

  我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室患者情况和病人护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院病人护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为患者提供满意的病人护理服务。

  五,树立法律意识,规范病人护理文件书写

  随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在病人护理服务中加强法制建设,提高病人护理人员法制意识,已成为病人护理管理的一个重要环节。だ聿垦细癜凑帐∥郎厅病人护理文件书写规范要求,病人护理记录完整,客观。明确病人护理文件书写的意义,规范病人护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好病人护理文件,以达标准要求。结合我院书写病人护理文件的实际情况,进行工作总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保せせ嫉暮戏ㄈㄒ。组织病人护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

  六,病人护理各项指标完成目标

  1。基础病人护理合格率100%。

  2。急救物品完好率达100%。

  3。病人护理文件书写合格率≥90%

  4。病人护理人员“三基考核合格率达100%。

  5。,一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

  6。常规器械消毒灭菌合格率100%。

  7。一次性注射器,输液(血)器用后毁形率达100%。

内科工作总结 篇7

  20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年,在这一年中,我科护理人员不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。

  一、转变观念,提高管理水平

  1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。

  2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。

  3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

  二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全

  1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生,做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。

  2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。

  3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

  三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。

  1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。

  2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务,通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

  3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

  四、“三基三严”培训及带教工作

  1、按科室计划,每月进行四次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。

  2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

  3、严格要求实习生,按计划带教。

  五、加强院内感染的管理

  1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

  2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

  六、打造内科一病区自己的护理品牌——细微之处现温情

  内科一病区经常有老慢支的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑,在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的`操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

  七、存在不足及努力方向

  1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我科急需提高和加强的。

  2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。

  3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。

内科工作总结 篇8

  这一年,脑内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:

  一、落实护理人才培训计划

  提高护理人员业务水平,不断开展新技术对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。

  二、改善服务流程,提高服务质量

  规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。

  三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生

  每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的'安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。

  四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确,客观及连续

  护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自己所观察到病人情况进行书写,能够客观,真实,准确,及时,完善的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长期和不定期检查及出院病历终未质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。内科护理工作总结

  五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态

  病房每日定时通风,保持病室安静,整洁,空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。

  六、急救物品完好率达到xx0%

  急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

  七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

  八、业务指标完成情况

  全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,静脉输液18648人次。

  九、工作中还存在很多不足

  1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。

  2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。

  3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项,漏记,内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

  十、明年展望

  我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:

  1,继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;

  2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯切执行;

  3,加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;

  4,健全护理“质量,安全,服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化,科学化,规范化。

  5,强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好,服务好,质量好的护理团队。

  6,坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。

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